Atención en un centro de enfermería especializada

Medicare Parte A (seguro hospitalario) cubre la atención de enfermería especializada proporcionada en un centro de enfermería especializada (SNF) en determinadas condiciones por un tiempo limitado (a corto plazo) si se cumplen todas estas condiciones:

  • Tiene la Parte A y le quedan días en su período de beneficios para usar.
  • Tiene una estadía en el hospital que califica.
  • Su médico ha decidido que necesita atención especializada diaria. Debe ser administrado por, o bajo la supervisión de, personal de terapia o de enfermería especializada.
  • Obtiene estos servicios especializados en un SNF certificado por Medicare.
  • Necesita estos servicios especializados para una afección médica que sea:
      • Una afección médica relacionada con el hospital tratada durante su estadía hospitalaria de 3 días calificada, incluso si no fue la razón por la que ingresó en el hospital.
      • Una afección que comenzó mientras recibía atención en el SNF por una afección médica relacionada con el hospital (por ejemplo, si desarrolla una infección que requiere antibióticos por vía intravenosa mientras recibe atención en un SNF).

¿Qué es?

La atención especializada es la atención de enfermería y terapia que solo puede ser realizada de manera segura y eficaz por, o bajo la supervisión de, profesionales o personal técnico. Es atención médica que se brinda cuando necesita enfermería especializada o terapia especializada para tratar, controlar y observar su afección y evaluar su atención.

¿Qué está incluido?

  • Habitación semiprivada (una habitación que comparte con otros pacientes)
  • Comidas
  • Atención de enfermería especializada
  • Fisioterapia (si es necesaria para alcanzar su objetivo de salud)
  • Terapia ocupacional (si es necesaria para alcanzar su objetivo de salud)
  • Servicios de patología del habla y el lenguaje (si son necesarios para cumplir con su objetivo de salud)
  • Servicios sociales médicos
  • Medicamentos
  • Suministros y equipos médicos utilizados en la instalación
  • Transporte en ambulancia (cuando otro transporte pone en peligro la salud) hasta el proveedor más cercano de los servicios necesarios que no están disponibles en el SNF
  • Asesoramiento dietético
  • Servicios de columpios

¿Cuáles son mis costos?

  • Días 1 a 20: $0 por cada período de beneficios.
  • Días 21–100: coseguro de $176 por día de cada período de beneficios.
  • Días 101 y posteriores: todos los costos.

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