Equipo médico duradero

La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre el equipo médico duradero (DME) médicamente necesario si su médico lo receta para usar en su hogar. Solo su médico puede recetarle equipo médico.

¿Qué es?

  • Duradero (puede soportar el uso repetido).
  • Usado por una razón médica.
  • No suele ser útil para alguien que no está enfermo o herido.
  • Usado en su hogar.
  • Generalmente tiene una vida útil esperada de al menos 3 años.

¿Qué está incluido?

  • Monitores de azúcar en sangre.
  • Tiras reactivas de azúcar en sangre.
  • Bastones.
  • Sillas con inodoro.
  • Dispositivos de movimiento pasivo continuo.
  • Dispositivos de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP).
  • Muletas.
  • Camas de hospital.
  • Suministros y bombas de infusión.
  • Dispositivos de lanceta y lancetas.
  • Nebulizadores y medicamentos nebulizadores.
  • Equipos y accesorios de oxígeno.
  • Elevadores de pacientes.
  • Superficies de apoyo reductoras de presión.
  • Bombas de succión.
  • Equipo de tracción.
  • Caminantes.
  • Sillas de ruedas y scooters.

¿Cuáles son mis costos?

Si su proveedor acepta la asignación, usted paga el 20% del monto aprobado por Medicare y se aplica el deducible de la Parte B. Medicare paga los diferentes tipos de DME de diferentes formas. Según el tipo de equipo:

  • Es posible que deba alquilar el equipo.
  • Es posible que deba comprar el equipo.
  • Es posible que pueda elegir si desea alquilar o comprar el equipo.

Medicare solo cubrirá su DME si sus médicos y proveedores de DME están inscritos en Medicare. Los médicos y proveedores deben cumplir con estándares estrictos para inscribirse y permanecer inscritos en Medicare. Si sus médicos o proveedores no están inscritos, Medicare no pagará las reclamaciones que presenten.

También es importante preguntar a sus proveedores si participan en Medicare antes de recibir DME. Si los proveedores son proveedores participantes, deben aceptar la asignación. Si los proveedores están inscritos en Medicare pero no están «participando», pueden optar por no aceptar la asignación. Si los proveedores no aceptan la asignación, no hay límite en la cantidad que pueden cobrarle.

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