Salud mental para pacientes ambulatorios
La Parte B de Medicare (seguro médico) ayudará a cubrir ciertos servicios de salud mental para pacientes ambulatorios, incluidos los servicios que generalmente se brindan fuera de un hospital, como:
- El consultorio de un médico u otro proveedor de atención médica
- Un departamento de pacientes ambulatorios de un hospital
- Un centro comunitario de salud mental
¿Qué es?
Los servicios de salud mental ayudan con afecciones como la depresión, la ansiedad y el abuso de sustancias, a las que a menudo se hace referencia como asesoramiento o terapia.
¿Qué está incluido?
Los servicios de salud mental para pacientes ambulatorios incluyen lo siguiente:
- Una prueba de detección de depresión por año. La evaluación debe realizarse en el consultorio de un médico de atención primaria o en una clínica de atención primaria que pueda brindar tratamiento de seguimiento y derivaciones.
- Psicoterapia individual y grupal con médicos u otros profesionales con licencia permitidos por el estado donde recibe los servicios.
- Asesoramiento familiar si el objetivo principal es ayudar con su tratamiento.
- Pruebas para saber si está recibiendo los servicios que necesita y si su tratamiento actual lo está ayudando.
- Evaluación psiquiátrica
- Manejo de medicación
- Ciertos medicamentos recetados que no suelen ser «autoadministrados» (medicamentos que normalmente tomaría por su cuenta), como algunas inyecciones
- Pruebas de diagnóstico
- Hospitalización parcial
- Una única visita de atención preventiva “Bienvenido a Medicare” que incluye una revisión de sus posibles factores de riesgo de depresión.
- Una visita anual de «Bienestar»
¿Cuáles son mis costos?
- No paga nada por su examen de detección de depresión anual si su médico o proveedor de atención médica acepta la asignación.
- Usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare por las visitas a su médico u otro proveedor de atención médica para diagnosticar o tratar su afección, incluido el deducible de la Parte B.
- Si recibe sus servicios en la clínica para pacientes ambulatorios de un hospital o en el departamento para pacientes ambulatorios de un hospital, es posible que deba pagar un copago o coseguro adicional al hospital.
Notas importantes
Medicare solo cubre las visitas cuando las proporciona un proveedor de atención médica que acepta la asignación y cubrirá los servicios de salud mental de los siguientes tipos de proveedores:
- Psiquiatra u otro doctor
- Psicólogo clínico
- Trabajador social clínico
- Especialista en enfermería clínica
- Enfermero/a practicante
- Asistente medico